三好一满意工作总结

三好一满意工作总结篇一

三好一满意工作总结

三好一满意工作总结（一）

根据卫生部、省、市及浦东新区卫生局、卫协《关于开展三好一满意活动的实施意见》的要求，结合我院工作实际，研究制定并开展实施了《三好一满意活动实施方案》。组织召开了全院职工三好一满意活动动员大会。现将活动具体开展情况总结如下：

一、工作开展情况

(一)加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好

1、医者德为先，良好的医德是改善和提高医患和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。通过讲座、例会等形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得了患者和社会的高度信任，使医德医风建设不断提高。

2、医院设立投诉电话、投诉箱和信访办，充分利用群众举报等形式进行监督。在第三季度，没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。三季度中医科室收到锦旗1面，妇科收到表扬信2封。

3、大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范，加强培训教育，严格进行考核，转变医疗服务理念，建立以服务好、质量好、医德好、群众满意等为主要内容的绩效考核体系，检查小组每个月深入到科室、病房进行检查走访，月底将检查结果汇总，在月分析会上进行通报，并按绩效考核办法进行奖惩。

4、实行惠民政策，为贫困患者减免费用。启动大型专家联盟惠诊活动对低保户、特困户在我院就医、住院的病人，均可享受减免一定的医药费用。如减免专家会诊费、白带常规、尿常规、血糖、胸透等检测费用，免费煎药，第三季度我院累计为患者减免费用约2.8万元。

(二)改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好 服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、积极开展优质护理服务工程。本季度我院召开优质护理活动工作会2次，开展外科和妇科各一个病房作为试点，促使护士转变服务理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，从剪指甲、洗头、洗脚等基础护理开始走进病人，主动了解病人需求，改变护患关系。病区护士长对护理工作进行分组，建立组长负责制。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院长期实行双休日及节假日门诊、电话预约等服务，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通

过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

(三)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好 医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医

护人员专业素质，我院每周三科室进行学习，每两周医院组织医学讲座。主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。

二是全面启动患者安全目标行动。医院各科室严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等医疗质量和医疗安全核心制度，严格落实《病历书写基本规范》《手术安全核对制度》、，规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作，重点抓好运行病历的实时监控，保障医疗质量和医疗安全;建立畅通、高效的急诊绿色通道，严格落实先救治、后收费规定，提高急危重症患者抢救成功率。对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题。

三是每月开展医疗质量月分析评议会。对医疗质量中存在的问题进行点评。建立了处方、医疗质量、合理用药、合理检查等考核标准和奖惩标准。

四是积极探索开展临床路径管理，使临床路径工作顺利逐步开展，以强化更加规范的检查、合理用药。

五是我院严格执行抗菌药物分级管理制度，将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查。

(四)深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意 群众满意是我们的最终目标，也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。

一是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见;对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%。

二是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

二、取得实效

通过开展三好一满意活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升。其主要表现在以下几方面：

一是职工宗旨意识和群众观念不断加强。增强了职工全心全意为人民服务、以病人为中心的工作宗旨，纠正了群众观念淡薄、漠视群众利益、不关心群众疾苦，服务态度生硬等问题，树立了群众观念，促进医患关系和谐。 二是服务意识和方便群众问题不断加强。服务意识、服务态度、服务作风的改变，服务流程的简化，便民服务措施的落实，构建了和谐医患关系。认真履行手术、麻醉、

特殊检查和特殊治疗告知义务，知情同意规范、及时、到位，提高了患者就医满意度。诊后随访制的落实，树立了良好的医院服务形象。 三是树立质量和安全意识。从健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改、应急保障体系等，确保医疗质量和医疗安全，杜绝了因责任心问题导致医疗事故发生。 四是廉洁意识和行业形象意识不断加强。明是非、知荣辱、遵法纪、守信用，自觉抵制商业贿赂，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立了行业新风正气。

三、存在的问题

三好一满意活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，但是，我们也清晰的看到在成绩的背后存在的问题：

一是医疗新技术开展的总体数量不多;二是不合理用药现象仍然偶有存在;三是抗菌素使用率偏高;四是人才厚度不够、有待进一步引进中高级人才。

四、下一步工作打算

为了真正使三好一满意落到实处，取得实效，下一步，我们要针对存在的问题，抓好以下几

方面工作：

一是提高认识，加强领导。严格按照卫生部三好一满意活动要求和医院制定的方案，切实加强对活动的组织领导，抓好责任落实。

二是强化职工服务理念教育，树立先进典型，大力宣传典型。

三是强化活动内涵，认真对照检查，积极做好整改。活动要与创先争优、民主评议政风行风和深化医疗卫生改革的各项工作结合起来。

四是创新活动形式，积极做好总结，建立相关制度的长效机制，真正取得良好实效。

三好一满意工作总结（二）

我院根据县卫生局《关于开展三好一满意活动的实施意见》的要求，结合我院工作实际，研究制定了《三好一满意活动实施方案》。组织召开了全院职工三好一满意活动动员大会。现将活动具体开展情况总结如下：

一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好

1、医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

2、我院坚持廉洁行医，设立投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。上半年我院护士捡到患者钱包，里面有身份证、银行卡、现金1000多，护士根据钱包里的线索主动联系失主，予以归还，失主很感动，亲自到医院表示感谢。外科医生多次将患者送予的红包退还，深受患者好评，从而促进了我院良好风气的形成。风清、气正现已成为工作中的主旋律。

3、大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患

者满意度等为主要内容的绩效考核体系，检查小组每个月深入到科室、病房进行检查走访，月底将检查结果汇总，反馈到科室从而提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。

4、实行惠民政策，为贫困患者减免费用。持民政局等相关部门发放的贫困证或残疾军人证在我院就医的病人，均可享受减免部分费用。医院配备1辆救护车免费接送病人，全年仅这一项的支出达万余元。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好

服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、 优质护理服务工程的开展

我院积极开展优质护理工作，取得患者及社会的广泛好评。自活动开展以来，我院召开护理动员大会3次，促使护士转变服务理念，由被动护理转为主动护理，使护士走进病房，从剪指甲、洗头、洗脚等基础护理开始走进病人，主动了解病人需求，才能真正的改变护患关系。护士对重症病人、一级护理病人进行评估，制定护理措施，并深入到病房开展基础护理工作。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院长期实行双休日及节假日门诊、电话预约等服务，

为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

1、是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。

2、是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。

3、是每月开展一次处方点评工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，对处方实行综合评价。

四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到群众满意

群众满意是我们的最终目标，也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。

一、是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见;对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%

二、是全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

通过开展三好一满意活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使三好一满意落到实处。

三好一满意工作总结（三）

我院根据卫生部、省及市卫生局《关于开展三好一满意活动的实施意见》的要求，结合我院当前工作实际，研究制定了《三好一满意活动实施方案》。组织召开了全院职工三好一满意活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：

(一)、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好 医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

结合工作实际，我院坚持廉洁行医，充分利用群众举报等有效线索手段，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。我院在急诊科及门诊楼一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。

另外，我院坚持实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来，坚决不搞形式主义。

(二)、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好

服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立病人第

一、质量第一、服务第一的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

一、是改进服务态度，继续坚持以病人为中心的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。 积极实行双休日及节假日门诊、开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、价廉、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。

二、是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

三、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

(三)、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。

一、是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行一次，由市人民医院派驻我院的专家主讲的医学讲座，主要是交流最新临床知识、医疗实践中的

心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。并每季度进行一次三基考试以巩固和提高医务人员的理论知识。

二、是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。

三、是每月开展一次处方点评工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，并请市人民医院专家参与，对处方

三好一满意工作总结篇二

2011年“三好一满意”活动的工作总结

2011年“三好一满意”活动的工作总结 发布日期：2012年8月31日

注重医疗内涵，强化医疗质量，提升医疗服务 按照《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动、“医疗质量万里行”活动、文明单位创建、医院等级评审等活动要求，再根据《卫生部办公厅关于印发“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标的通知》的具体内容，我院进行自查自纠，并认真整改。现将工作成效和今后工作思路汇报如下：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

（一）普遍开展预约诊疗服务。

我院开展了现场预约、电话预约、网上预约三种预约方式，试行了部分医生的诊间预约，建立了社区转诊的通道，其中特需病人预约率、专家门诊预约率、口腔科、术后病人复查预约、住院病人出院后复诊预约率均达到全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标的标准。

（二）优化医院门急诊环境和流程。

优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

1. 我院开设方便门诊，给病人带来方便；门诊窗口按照时间段提前和延长开设窗口。入、出院处开设全年24小时办理入院手续，周六、周日办理出院手续，节假日合理安排出院手续，此举以方便病人办理入出院手续，提高病床利用率。

2. 我院对抢救病人开放绿色通道，实行先救治后付费。遵照申康医院发展中心要求，设立了自助挂号付费机、自助检查打印机、自助摄片和报告机，减少了患者排队挂号和付费的时间，方便病人。

3.我院做到了超声自检查出具结果时间、大型设备检查项目出具检查结果时间、血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目出具结果时间，生化、凝血、免疫等检验项目出具结果时间、细菌学等检验项目及术中冰冻病理出具结果时间均达到标准。

4.提供方便快捷的检查结果查询服务。目前我院除了提供纸质检验检查报告外，在医生工作站上可以及时查到病人检查信息。但其他放射、病理、心功能等检查尚未联网。

（三）广泛开展便民门诊服务。

我院要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院开设了双休日门诊，节假日根据假日时间合理安排门诊时间、急诊科根据病人数量安排急诊医生。实行了

电话预约等服务，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

（四）推广优质护理服务。

1.全面开展“优质护理服务”

（1）我院在2010年东部肛肠科开展优质护理服务示范病区工作经验总结的基础上，东院于2011年4月试运行优质护理病房，5月份18个病区全面开展“优质护理服务”活动，西院于2011年10月试运转，12月份13个病区正式全面开展“优质护理服务”活动，病房开展优质护理服务达到100%。

（2）合理配备医院护士数量：护士数量能够满足临床护理工作需要，临床一线护士占全院护士及全院病房床护比均达到标准。

（3）护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜。护士长对护士工作进行质量考评，每月对患者、医生发放护士工作调查表,调查表内容包括各级责任护士对工作的熟悉程度、服务态度、专业水平、总体评价等；同时还根据护理岗位的技术要求、工作风险、劳动强度以及班次等要素确定分配原则，结合护理危重病人数、值夜班数、病人满意度、基础护理工作量等对护士绩效考核，实行多劳多得、优劳优酬。

（4）依据护理工作量和患者病情合理配臵护士人力，为患者提供全程、全面护理。护理文件书写采用表格式电子输入，减轻临床护士书写负担。每班书写时间不超过30分钟。

2.加强护理质量管理，基础护理落到实处

（1）结合优质护理服务实施方案，完善基础护理及危重病人质量考核标准。

（2）每名护士负责5-8名患者，提供从住院到出院全面、全程、连续的护理。认真落实晨、晚间护理，特别是危重患者和生活不能自理的患者，基础护理落到实处，为患者提供优质护理，使其感到满意。

（3）加强督查力度：护理部质控办每月对全院各病区进行基础护理及生活护理落实情况、重症病人护理等方面进行考核，考核结果均达到预定目标，合格率100%。

（五）推进同级医疗机构检查、检验结果互认。

我院早已实行检查互认工作，并制定相关规章制度，对二级或者以上级别医疗机构的检验和影像检查报告，都实行互认，减少了患者不必要的支出。我院的医学检验结果做到操作规范，质量符合要求，诊断明确，临床无异议。医学影像检查做到检查过程规范、拍摄部位正确完整、影片图像清晰、片质率达到甲级、质量可靠、符合诊断要求（具有时效性）。

（六）深入开展“志愿服务在医院”活动。

我院开展了多种形式志愿者服务项目。紧紧围绕提高青年思想道德素质，弘扬文明新风，院团委以增强团员意识教育活动为载体，动员广大团员青年服务社会，帮助他人，开展一系列志愿者服务活动，大力弘扬志愿者精神，扎实推进青年志愿者活动的深入开展。利用自身的医疗优势，深入社区、乡村等，持之以恒地开展好助老帮困等传

统活动，提高了广大人民群众的健康意识和生活质量，所做的工作深受群众和社会各界好评。

1、结对助医。检验科门急诊窗口继续开展结对助医活动，利用休息时间免费上门为21位结对的北蔡镇残障病患和因病致贫对象提供化验体检等免费服务。2011年，上门提供服务4次，慰问2次，接受电话咨询十余次。

2、青年文明号健康快车。在检验科门急诊窗口优质服务进社区举措的引领下，医院各级青年文明号组建健康快车，分别于1月、11月驶进北蔡镇南六居委，为当地居民提供健康咨询服务。该服务点在今年举办的首届上海好心人节上被评为好心人助医点之一。

3、曙光-施湾牵手。以让偏远社区居民“足不出户”享受特色便利的医疗服务为目的，今年6月，曙光-施湾牵手计划启动，院团委在党委的带领下，分别于6月、11月在施湾社区开展了义务健康咨询活动。同时，曙光健康讲堂自8月起启动，每月一次在社区为居民开展健康宣教。

4、牵手外来务工人员。以“曙光情暖外来务工人员”为主题，我院青年志愿者于5月走进上海江镇丝绸时装有限公司，为近400位外来务工人员送上健康关怀，提供了包括针灸、心血管、内分泌、外科、量血压等在内的健康咨询服务。外来务工人员们对上海大医院的医生能上门送健康都交口称赞，川沙功能区域相关部门领导也对此次活动给予了充分肯定。

5、参与蓝天下的至爱慈善活动。今年1月，我院肾内科王琛医生、内分泌科陆灏医生和骨伤科陈东煜医生参加了蓝天下的至爱“百名医学专家大型义诊活动”，为上海市民送上健康关爱，展示曙光人的慈善之心。

三好一满意工作总结篇三

医院“三好一满意”工作总结范文

为贯彻深化医药卫生体制改革意见，围绕落实公立医院改革任务，改进医院内部管理，提高运行效率，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，我院在全院范围内开展以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题的优质医院创建工作。开展创建活动是我院紧密结合自身特点扎实开展创先争优和三好一满意活动，深化医药卫生体制改革的一项重要举措，是以人为本、方便群众看病就医的重要体现，也是全面提高医院管理水平和医疗服务质量的重要契机。我院将创建工作与创先争优活动密切结合，牢固树立以病人为中心，质量为本、安全第一的理念，进一步深化医院服务内涵，切实做好医疗安全工作，全面提升医院管理和服务水平。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，力求以高尚的医德、务实的作风、优良的服务赢得患者的尊重和信赖，推进医院科学和谐发展。 我院作为瓯海区唯一一家区级医院，开展了优质医院创建工作。8月14日，以《卫生部关于开展优质医院创建工作的通知》(卫医管发〔2011〕44号)和《浙江省等级医院评审标准》为依据，制定了《瓯海区第三人民医院优质医院创建工作方案》，并将方案分发至各科室，做到层层落实任务，明确责任。 8月31日下午，组织召开优质医院创建动员会议，并要求各科室于7—12月份对照实施方案，开展为期6个月的自评自建工作。优质医院创建领导小组对科室创建工作进行指导检查，对创建工作重点内容落实情况进行督查、评价、检查和指导。 制定《瓯海区第三人民医院三好一满意活动2011年工作任务分解量化指标》，将任务落实到各职能科室负责人，要求做到服务好、质量好、医德好、群众满意。

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好。 (一)开展预约诊疗服务。实行多种方式预约诊疗，包括电话预约，现场预约和诊间预约。其中中医科、内科，伤骨科、产前检查、术后病人复查等率先实行预约诊疗。 (二)优化医院门急诊环境和流程。

1.合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。增加门诊的窗口，使挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。 2.推行先诊疗，后结算模式。力争达到使用先诊疗，后结算模式患者数占就诊患者数10%。 3.超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤48小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。 4.提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报告单外，还可以提供现场查询方式。 (三)广泛开展便民门诊服务。在妇产科，五官科率先开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。12月初开通诊间预约、现场和电话预约系统。医院门户网站建立，网站正在逐步完善中。电子病历系统正在准备，12月8日将举行电子病历系统演示。数字化接种系统、血库管理系统、腕带打印系统等项目已经实施。 (四)积极开展优质护理工作 积极贯彻落实卫生部下发的自2012年—2011年在全国范围内开展以夯实基础护理，提供满意服务为主题的优质护理服务示范工程活动的要求和省、市卫生行政主管部门文件精神，开展优质护理服务示范工作。组织召开全院护士长会议，及时传达了卫生部、省市有关文件精神，并成立了以院长为组长的优质护理服务示范工程活动领导小组，负责活动效果的评价和监测。10年12月17日组织召开了全员职工的动员大会，院长在会上重点强调了开展优质护理服务示范工程活动的重要性，并要求全院护理人员切实转变重专业，轻基础;重技术，轻服务的观念，明确广为职责和临床护理工作内涵及标准，把时间还给护士，把护士还给病人，使护理工作真正做到三贴近，即贴近患者、贴近临床、贴近社会，以改善护理服务，提高护理质量，完善护理质量管理，保障医疗护理安全，做到患者满意，社会满意，政府满意。同时还学习了结合我院实际制定的优质护理服务示范工程活动实施方案，并要求全体护理人员树立四个意识即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强四个能力及学习能力、创

新能力、协调能力、执行能力，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 1.制定了瓯海区第三人民医院2010-2011年优质护理服务示范工程活动方案和创建优质护理服务示范工程活动实施计划。根据计划召开了护士长会议，学习了卫生部2012年优质护理服务示范工程活动方案、浙江省优质护理服务示范工程活动方案和温州市优质护理服务示范工程活动方案。 2.10年12月护理部组织试点科室护士长和部分护士到上级医院优质护理服务示范工程试点病房参观、学习。今年2月份选派试点科室的护士长到上级医院优质护理服务示范工程试点病房进修1个月，以便规范优质护理服务示范病房的开展。 3.确定优质护理服务示范病房优质护理服务工作内容;制订所选优质护理服务示范病房活动的服务规范、流程及检查考核标准。同时制定了护士分级管理实施方案(试行)和编写了优质护理服务护士应说应做手册。由于种种原因，最主要原因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题还没得到解决，迟迟不能按计划在拟定的病房正式开展创建工作。 4.8月份我院决定在全院范围内开展以病人为中心，以保障安全，提升质量，改善服务，提高效率为主题的优质医院创建工作，我们以创建优质医院活动为契机，来推动因是人员的不到位(护士、健康协助员)及硬件方面的问题没得到解决造成还没正式开展的优质护理服务示范病房的开展。再次提出创建优质护理服务还需解决的问题，终于于10月中旬健康协助员才到位，经过一段时间的培训和考核，于10月下旬才逐步在病房开展工作。同时组织试点病房医务人员再次学习创建优质护理服务示范工程活动实施方案，强调了开展优质护理服务示范病房的重要性，进一步统一思想，提高认识。 5.对护士进行分层管理，全面实施护士岗位责任制。制定并落实护士岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，全面落实责任制整体护理，每个责任护士分管的患者不超过8人。护士长根据岗位职责、工作量和专业技术要求，及时进行工作调配，弹性排班，确实实现人尽其才，才尽其用。 6.以制度为标准，加强监督。根据分级护理服务内容，《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》、《临床护理技术操作标准》的要求，每班工作重点落到实处，强调团结协作精神，明确职责，护士长每天深入病房，及时评估患者，加强护患沟通，与患者与家属共同对护理工作进行监督，提高护理质量，促进护患和谐。 7.优化示范病房护理人员结构，优先合理配置床护比，增加内科护理人员配备，结合我院实际情况，在核定实际工作量地基础上给予配置的床护比为1：0.4，实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。 8.简化护理文书的书写。为进一步减少护理文书书写的时间，将沪深更多的时间还给患者，护理部修订了护理文书书写规范，修改了以表格为主的护理记录单，缩短了护士书写的工作量，明确为病人提供直接服务为临床护理工作的主线，促使护士回到患者的身边，为患者提供安全、有效、方便、优质的护理服务。 9.认真落实《分级管理制度》。建立分级护理巡视登记，要求护士根据患者病情及护理级别，主动巡视，及时掌握病人的动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视，并做好记录，保证病人的安全，提高了病人治疗的及时性，减少了患者对传呼器的使用，提高病人的满意度，11月份病人的满意度由原来的96%提高到98.4%。 10.根据科室特点制定了基础护理周安排如周一趾指甲护理;周二洗头、剃胡须;周三换床单、被服;周四检查床、轮椅、推车是否处于完好状态;周五擦浴;周六检查上述护理工作是否落实到位等。每天都有重点，保证使每一位患者都做到三短、六洁、四无，将基础护理落实的更到位。 11.全面开展健康教育，通过提供各种书面宣教资料、工休座谈会、健康处方、行为示范、口头宣教等多重形式，有针对性、有目的性的进行健康教育活动，在互动中不断征求患者及家属的意见，促使患者养成健康的生活方式。 (五)推进同级医疗机构检查、检验结果互认。于8月份，下发《瓯海区第三人民医院临床检验结果互认制度》(温瓯三医【2011】74号)文件，三大临床科室落实到位，执行良好。所有互认项目均能记录反映在病历上。 (六)深入开展志愿服务在医院活动。 今年启动志愿者服务在医院活动。通过自愿报名，组织成立共有38名志愿者参加的服务队，每人每月抽半天休息时间在院内导医岗位，开展志愿服务，搭建爱心平台。 (七)认真落实投诉处理办法，严格执行

首诉负责制。 规范投诉流程，由服务质量办公室负责接待投诉者，再按投诉内容进行分流。今年共接待了投诉18起，其中行风类投诉5起，均已予以解决。医疗类投诉13起，解决了11起，2起还在鉴定中。 二、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好 (一)落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 相关核心制度执行良好，坚持每月抽查，每季一次全面检查，做到有检查、有督促、有同胞、反馈、处罚和整改，年内未发生医疗事故。 1.法定传染病报告率100%。 2.医疗质量安全事件报告率100%。 3.完成政府指令性任务比例100%，如征兵、招生体检、拆违等。 4.院内急会诊5分钟到位。 5、急诊留观时间 6.急救物品完好率100%。 7.甲级病历>90%。 8、平均住院日10天。 9.择期手术患者术前平均住院日2天。 10.手术安全核查率100%。 11.各种讨论100% (二)健全医疗质量管理与控制体系。 作为区急诊质控中心，做到：1、二个均次费用控制较好，比去年同期下降，门诊诊次比去年同期上升。 2、质量控制指标 ①入出院诊断符合率95% 手术前后诊断符合率95% 临床主要诊断、病理诊断符合率60% CT检查阳性率70% 大型X机检查阳性率70% 急危重症抢救成功率80% 治愈好转率90% 清洁手术切口甲级愈合率97% 清洁手术切口感染率1.5% 麻醉死亡率0% 处方合格率大于95% ②抗菌药物管理 全院抗菌药物34种，全部药品均为一品二规，三、四头孢霉素1品规，喹洛酮类3品规，Ⅰ类切口手术患者预防使用抗生素药物时间控制在术前30分钟至2小时。 ③输血适应症90%。 作为区感染质控中心，认真落实《医院感染管理办法》及相关的法律法规，及时完善落实医院感染的核心制度，并全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理、特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室等重点部门的医院感染管理工作;制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施，院感科常规进行督查和指导，防治院感在院内暴发。 为了预防院感事件的发生，积极医院感染监测，建立医院感染信息报告制度，对现住院病人进行前瞻性监测，覆盖率100%，根据监测结果进行统计分析汇总，并对运行中的病例常规进行院感督查、做到出现问题及时发现、及时处理，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害。落实院感措施。常规加强对消毒隔离及无菌技术的督查;对消毒药械及一次性无菌医疗用品的使用常规督查、并对使用后的处置进行规范管理。 自10月份开展抗菌药物临床应用专项整治活动后，在外科开展I类切口目标性监测，对清洁手术病人预防使用抗菌药物情况进行了调查，每季度进行反馈总结并向全院通报。我院11月份清洁手术围手术期抗菌药物术前0.5—2小时内预防使用抗菌药物百分比为80%,预防使用抗菌药物人均天数为4.1天，抗菌药物使用率100%。 (三)严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。 临床试点工作逐步规范，至11月，已实施148例，无发生医院感染及手术部位感染率、再住院率，非计划重返手术室发生率、常见并发症发生率与前持平，为单病种管理打好基础。 三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好。 (一)继续加大医德医风教育力度。通过岗位廉政教育、医德教育等形式，提高法律纪律观念。开展正面宣传教育，树立医务人员爱岗敬业、廉政从业意识，增强职业荣誉感、责任感。今年已开展三次相关培训。 (二)制定完善医德医风制度规范。

1.制定《瓯海三医从业人员行为规范》，并组织各科室贯彻落实，医务人员知晓率达到100%。

2.制定《瓯海三医反腐倡廉工作制度》。 3.继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。100%实行医德考评制度的内容。 (三)坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。 纠风工作一直都是我院工作的重中之重。今年是医药回扣专项治理年，我院成立医药回扣专项治理工作领导小组，制定活动方案，多次召开医药回扣专项治理工作会议，与每位职工签订廉洁承诺责任书，并在院内多处公示责任书。 邀请卫生局信息科，协助医院信息系统进行一次全面检查。查找信息泄露漏洞，对信息系统中的药品、耗材使用信息实行专人负责、加密管理，严格统方权限和审批程序，切断药品回扣信息渠道。 落实处方点评制度。每月点评门诊处方200

张，点评结果和不当处方院内网公示。每季度对门诊及住院使用药品情况进行排行，并在每季度召开的药事会议上进行要论，采取相应措施。积极探索推行阳光用药制度，加强对药品使用的管理和监督，严格规范医生处方行为。 建立健全举报信访件的受理、处理等制度;公在院内多出张贴拒收红包的警示牌，公布投诉、举报电话，全面掌控信息并及时快速响应。 加大医药回扣自查自纠力度，公布廉政(瓯海区建设银行：581)，由行风监察室负责，专项管理这方面工作。 加强和规范药品和医疗耗材、设备的采购、管理和使用。 四、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到群众满意。 认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用，召开行风监督员会议，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。继续实行院务公开制度，健全民主管理机制，财务收支定期公布，接受群众监督，提高管理透明度。严格执行重大决策集体讨论决定原则，重大项目实行全程跟踪。遵守卫生部《关于医疗医行业纪律八不准》，不搞院中院、实行科室承包、开单提成、拿红包、拿回扣等违法违规行为，不将医务工作人员个人收入与药品收益、辅助检查等医疗服务收入直接挂钩。 XXXX医院 20XX年XX月XX日

三好一满意工作总结篇四

三好一满意护理工作总结

6月护理部“三好一满意”活动工作总结 1、6月27日组织了全院护理质控大检查，召开了护理质控（安全）、会诊小组会议，反

馈了护理质量及安全问题，要求每个质控成员对问题进行分析，制订整改措施并组织落实。 4、6月6日检查了护理操作、腕带制度、查对制度执行（标本采集、给药、输血或血制

品、发放特殊饮食的核对），存在的主要问题是病区部分病人未戴手腕带，护士未宣教或宣教

不到位，除操作前核对外，操作中、操作后核对率低。26日检查了护理安全情况，发现病区

由于未备用筒装氧气存在安全隐患；护士进行操作时核对腕带不全；雨天地面潮湿易发生病

人或家属跌倒事件。针对以上问题已在护士长会议中通报，并要求进行整改。 5、6月18日对急诊室、病区护理工作满意度进行了问卷调查，病区平均满意度为98.3%，

其中icu100%、血透室100%、骨科98%、外科98%、内科97%、妇产科98%，急诊室97.5%，

有14位护士被评为最满意护士。6月27-28日对手术室、供应室进行了满意度调查，手术医

生对手术室护理工作综合满意度94%，有5位护士被评为最满意护士，手术病人满意度98.4%；

供应室/门诊综合满意度分别为98%/95.5%，有2位护士被评为最满意护士。已将调查结果反

馈到上述各科室。

6、已完成应急小分队操作考试及应急演练，师级及以下人员操作考核及综合理论知识考

试也已完成，目前正在统计成绩及阅卷中。

7、对全院护士、护士长工作评价正在进行中。

8、已完成上半年护理部工作总结，下半年工作思路，模式病房工作还在总结中。

9、cqi第二阶段（4-9月）继续实施中，各科室护士均存在在操作中、操作后不核对手

腕带的情况，已将问题反馈给各科室护士长，要求落实整改措施，加强督查。 10、6月24日18:00组织全院护士进行了业务学习讲座，学习内容有：护理法律法规知

识、伤口湿性愈合理论、简易呼吸气囊的操作、picc 规范化维护、快速康复外科技术与方法、

人际关系及护患沟通技巧，主讲人分别为护理部主任黄剑芬、icu护士长陈银仙、内科护士

长张莲萍、外科护士长何黎波及内科副护士长应国秀。 护理部

2013年6月28日篇二：儿科护理部“三好一满意”工作总结 儿科护理部“三好一满意”工作总结 根据县卫生局在全县医疗卫生系统开展“三好一满意”活动，我科本着 以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升 医疗服务水平，持续改进医疗质量，加强行业作风建设。现就我科开 展的“三好一满意”大力弘扬高尚医德活动情况，总结汇报如下：

（一）广泛动员，狠抓落实。我科要求全体护士从学习、领会和贯彻 有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫，全面、深入、准确地领会 “三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤，实现快 速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。

（二）成立机构，明确责任。我科成立了相应的“三好一满意”活动工 作领导小组，护士长任组长，全面负责“三好一满意”培训活动的各项 工作的组织实施并制定了开展“三好一满意”大力弘扬高尚医德培训 活动实施方案，并按照实施方案进行全员培训。根据活动要求我科通 过开展培训活动，改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平， 努力做到“服务好”；同时加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医 疗质量，努力做到“质量好”；其次通过加强医德医风教育，大力弘扬 高尚医德，严肃行业纪律，使全体护士努力做到“医德好”；在活动过 程开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

（三）开展“三好一满意”活动重点解决了四方面问题

一 是服务意识和方便群众问题。进一步强化了服务意识，端正服务 态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平。 规范服务行为和文明用语，精简和规范就医环节，保障便民服务设施 齐全，方便群众就医。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊 后随访不到位的问题，坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。

二 是宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以 病人为中心”的工作宗旨，维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众 疾苦，把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，形 成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众 观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题，努力树立群众观念， 促进医患关系。

三 是廉洁意识和行业形象问题。做到了明是非、知荣辱、遵法纪、 守信用，自觉抵制商业贿赂。严肃查处乱收费、以权谋私、以医谋私、 收受“红包”、开单提成和医药购销领域商业贿赂等违法违纪行为，严 肃行业纪律，弘扬高尚医德，树立行业新风正气。

四 是质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体 系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业，认真落实各 项医疗质量安全核心制度，加强护士的 “三基三严”训练，加强重点 时间和重点环节的质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全。坚决纠 正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想，有效解决医疗质量和医疗安 全突出问题，解决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。

（四）很抓学习落实工作。每月组织一次业务学习和一次业务考试。 回顾总结工作成绩的同时，我们必须看到存在的问题和不足，主要 反映在五个方面：

（一）思想需要进一步解放，观念需要进一步更新。团结正气干事奉 献的精神还没有成为每一位护士的自觉行动，科室内部还存在着不够 团结，不够和谐，不够融洽的问题。

（二）人才梯队结构还不够完善，科室的竞争归根到底是人才的竞争， 没有人才的优势就没有竞争的优势。尽管我科人才培养、引进的力度 比较大，效果比较好，但是卫生专业技术队伍仍没有形成合理的梯队 结构，这在一定程度上制约着我科的发展。

（三）护理安全隐患还存在，由于患者数量急增，护理人员少，年轻 护士多，安全风险在加大，安全系数在减小，因此需要我们的学习、 培训力度要加大，医疗管理、制度执行、责任落实、服务质量等各方 面的考核要抓实、抓好，把安全隐患、事故、纠纷消除在萌芽状态。

（四）是医疗服务质量还有待提高，患者有意见、不满意的问题还时 有发生。离人性化、亲情化、家庭化的服务要求还有不小的差距，我 们要结合我科行风建设的实际，结合加大宣传拓展市场的实际，结合 医疗服务中的问题，本着让社会更满意，让患者更信任，让百姓更放