三抓三比演讲稿

三抓三比演讲稿篇一

三讲三比一争做演讲稿

三讲三比一争做演讲稿 教育家蔡元培先生曾这样说过：“要有良好的社会，必先有良好的个人；要有良好的个人，必先有良好的教育。”我想，同样可以推而广之，那就是要有良好的教育，必先有优秀的教师 随着时代的发展和社会的进步，师德规范的内容不断更新，评判标准也在悄然发生着变化，社会对教师的师德提出了更高要求。坚定地实施素质教育抑或顽固地坚持应试教育已经成为评价师德是否高尚的一项重要标准。换言之，坚定不移地推行素质教育，全面发展学生的综合素质，培养学生的创新精神，这是师德高尚的表现，我们应当坚持；固守应试教育的狭小阵地，把教师和学校的社会声誉、地位荣辱全系于逼迫学生片面追求分数的成败上而不注重学生综合能力的培养，这不是师德高尚的表现，我们必须摒弃！ 有位古人告诉我们：师者，传道、授业、解惑也。作为一名教师，我们教育学生的第一目的就是“传道”，即教授做人的道理，第二才是知识技能。教师的品德和素养是能否培养好学生和教师发展的重要前提，只有对“怎样做一名好教师”这一问题有深刻的认识，对教师这一职业有崇高的责任感，才能培养出优秀的学生，才能对自己提出更高的要求。十年树木，百年树人，踏上了三尺讲台，也就意味着踏上了艰巨而漫长的育人之路。 俗话说：“教育是一个良心活！”这句话一针见血地道出了师德的重要性，因此树立良好的师德形象，是每一位教师都应遵循的原则。师德高尚的老师会用自己的言行影响学生，潜移默化地感染学生，在传授知识的过程中，教会学生如何做人；师德高尚的老师，会不断更新教育观念，教学中指导学生学习，传授学生学习方法，使学生受益匪浅；师德高尚的老师，会时时处处默默耕耘，无私奉献，蜡烛一样，无怨无悔。 小时候，曾有人问我：“你最崇拜的人是谁？"我毫不犹豫地回答："是老师。”不错，在我幼小的心灵里，我就喜欢老师，最怕的也是老师，能得到老师的一个表扬，我就会高兴，激动好几天。当时我不听话，做错事情父母总会说：“我要告诉老师”，我心里就害怕极了。在党的教育下，我也成为了一名光荣的人民教师。 在教学生涯里，我不断地努力奋斗，对教师的含义也有更深刻地认识。不错，教师是人类灵魂的工程师，每次站在讲台上，面对几十双渴求知识，纯洁的眼睛，我就会感到“老师”这两个字的份量。在这由知识、情感、理想、信念汇成的三尺讲台，是多么神圣。教师的一举一动将会影响这些纯洁孩子的一生。因此，我深深懂得，什么是为人师表，在教学工作中如何努力进取，不断学习，不断地用新的知识充实自己，让自身的知识与时俱进，不断地创新。只有这样，才能做一名合格的教师。正如一位名人说：“教学对教师本人，来说也是一种最高意义的自我教育。三尺讲台使教师照亮了别人，也升华人自己。” 甘愿吃苦，乐于奉献。这就形成了教师的精神，在讲台上，我们成了孩子们眼中的百科全书；成了孩子们心中的鲜红的太阳，能体会到最温暖的春风和情感，能体会到世上最真最纯的友爱。在每次的“教师节”的时候，我都会收到一些学生送来的贺卡，里面写着“老师好”就这么小小一句问候，或者学生的一个微笑，我就会感到很幸福、很快乐。这种甜美的感受，并不在于学生的物质回报，而在于教书育人本身所带来无穷的乐趣，以及桃李芬芳时的满足感和成就感。这，就是乐于奉献的教师精神。 站在讲台上，我就会产生一种无言的神圣与庄严。这样甘愿吃苦，乐于奉献，不断进取的教师精神，铸成了教师淡薄名利，超然物外的气度，为了党的教育事业而无私奉献的精神，这就是师德，师魂。 我热爱党的教育事业，三尺讲台，是我无悔的选择。我愿把自己的一生无私奉献给党的教育事业。 在每个人的心灵深处都珍藏着一份信念鼓励你走向成功。因为只有了信念，才能拔起擎天的巨木，才能升腾冷漠的生命，才能裸露许多灵魂，以及在长长的黑夜袭来时也有耐心期待天光。一个人有特点，才能被别人记住；一个教师有特色，才会让学生佩服！ 做“特色教师”，新世纪教师的理智选择！ 如果你善于讲解，讲的头头是道，学生听的如痴如醉欲罢不能，这就是你的特色，你可以尽情地讲，而不应该舍长求短，跟风求新，怕别人说你落后。 如果你善于表演，模仿力特强，能引领学

生走进创设的情景中去，你就多在课堂上表演，这就是你的特色。 不同的教师就应该有不同的特点和风格：你可以在教案设计上做一个“天衣无缝”的好裁缝：她可以在作业

设计上做一个“精挑细选的巧媳妇”；我可以在运用信息技术上做一个”驾驭自如的无敌手„„ 课堂是充满生命活力的，表现的形式就应该丰富多彩、五彩缤纷。在整个教学活动中，教师的人格魅力、高尚师德、渊博的知识、严谨的治学态度等，就是自己的特色品牌，都将给学生留下不可磨灭的印象，以至影响他们的一生。 著名科学家爱因斯坦说过：“如果一个人忘掉了他在学校里所学到的每一样，那么留下来的就是教育。”这句话道出了教育的真谛！如果一个人将教过他的教师大都忘却，却还能记得你，亲爱的同行，恭喜你，那多是因为你教有特色，你已获得了为人师者所能得到的最美的礼物—教育的幸福！ 太阳总在有信念的地方升起，月亮也总在有信念的地方朦胧，信念是永恒的微笑，使你的心灵永远充满激情，使你的双眼永远清澈明亮。教师就像一颗星，没有太阳那样热烈，没有月亮那样温柔，没有朝霞那样眩目，没有白云那样高远，但从来无怨无悔，与世无争，总是在一个不显眼的角落里，奉献那份光和热。

三抓三比演讲稿篇二

三讲三比一争做演讲稿

三讲三比一争做演讲稿

“三讲三比一争做”主题教育活动在各地如火如荼的展开。三讲三比一争做是指：一是讲政治，比师德。广大教师要拥护党的领导，拥护社会主义，志存高远，忠于职守，全面贯彻党的教育方针，大力实施素质教育，自觉践行以“爱、责任、奉献”为核心的职业道德，做到热爱学生、热爱教育、热爱学校，发扬吃苦奉献精神，切实履行好教书育人的光荣使命；坚持依法从教、廉洁执教、遵纪守法、为人师表，努力成为社会的楷模，文明的标尺。二是讲学习，比师能。广大教师要切实加强理论学习和专业修养，把学习作为习惯，使思考成为常态，让创新成为动力，通过学思结合、学用结合、知行结合，不断更新教育教学理念，自觉遵循教育教学规律，积极探索教育教学创新，不断提高实施素质教育的能力和水平。三是讲奉献，比贡献。广大教师要牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，切实增强教师职业的荣耀感与尊严感，把教育教学工作当作终生不悔的事业来做，淡泊名利，乐于奉献，以积极的主人翁姿态及始终饱满的工作热情，积极参加各项“比学赶超”竞赛活动，不断提高自己的作为能力和奉献水平。一争做。倡导广大教师争做优秀特色教师。

因为此活动的开展，在我们周围一种风气正在形成，有一种理念正在根植人心。 “三讲三比一争做”无疑是一个明亮的灯塔，让我们渐渐麻木的心，找到了指引工作的方向。通过学习，我对此感慨颇多。它要求我们认真履行自己的岗位责任，有“不推卸”意识，敢于挑起重担，尽职尽责，脚踏实地。责任是重如泰山的承诺，它推动着我们每个人勤勤恳恳地在各自的岗位上奉献着，扎扎实实地做好自己的本职工作。美国一位作家曾经说过：尽管责任有时使人厌烦，但不履行责任，只能是个悲哀的懦夫。它要求我们不甘平庸，爱岗敬业，要求我们有开拓创新、锐意进取的精神。财务工作是一份相对来说单调枯燥，费心费力的工作，不会有叱咤风云的气势，不会有可歌可泣的故事，有的只是日复一日的辛苦，有的只是一针一线的琐碎。但是，我既然选择了这样性质的工作，那么我终将爱我所选择的，在枯燥的数字，严密的函数公式，严格的纪律中，寻找我的工作乐趣。孔子曰：“其身正，不令而行,其身不正,虽令不从”。一个人，一个团队，只有有了良好的作风，才会拥有一腔的浩然正气，才不会倒在金钱物质的诱惑面前，才不会被淹没在无情的物欲横流之下，才能够无所畏惧地大步前进，作为财

务工作者，更要把廉洁规范成内心信念，化为行为品质，以此来支配自己的行为，切实维护单位利益。

古人曾有云：“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”此时此刻，回忆从进入工作到现在这段时间走过的道路，整天面对着单调的生活，整天面对繁琐的数字，我也曾迷惘过，灰心过，我也曾一度感慨不已：难道美丽的青春只能在整天个十百千万的单调数字中缓缓延续？但是短暂的迷茫之后换来了意志的更加坚定。正如《士兵突击》中许三多说的那样：不抛弃，不放弃。正是带着这一份信念，我在工作中不断学习，不断进步，也正是这份信念，我渐渐理解了财务工作的重要性，理解了自己作为一名普通员工的重要性。

我身边的每一个人都只是默默地在自己的岗位上，默默得奉献着，没有惊人的事迹，没有辉煌的成就，但是重要的是守住了那一方心灵净土，守住了那份清贫，在平凡的岗位上演绎着不平凡的每一天。没有春的翠绿，哪有秋的金黄；没有付出，哪有回报。感谢身边的每一个人，帮助我、提携我，我无悔自己的选择，我自豪我是诸多教师当中的一员，为了这份自豪，我愿意奉献自己，燃烧青春。

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三抓一促演讲稿1

“喜迎十八大、争创新业绩”演讲稿

让青春在工商事业中燃烧

尊敬的各位领导、各位评委、同志们：

大家好！我是来自公安县局的XXX，今天我演讲的题目是《让青春在工商事业中燃烧》。

青春，是我们一生中最美丽的季节，她孕育着早春的生机，展现着盛夏的热烈，暗藏着金秋的硕实，昭示着寒冬的希望，充满诗意而不缺乏拼搏的激情，时尚浪漫而又饱含奋斗的艰辛。青春，也是这样一个字眼，她赋予了人们太多的选择！你可以选择兢兢业业，也可以选择庸庸碌碌；你可以选择无私奉献，也可以选择自私自利；你可以选择朴实无华，也可以选择花枝招展……面对这些选择，我毫不犹豫地选择了前者！因为这样的青春才是最有意义的青春，这样的选择才是对事业发展最有利的选择！

公安县工商局就是这样一个充满朝气的战斗集体，这里有国家工商行政管理总局、人事部授予“经济执法卫士”荣誉称号的范宗平烈士，有全国消费维权先进工作者张忠元，有全省工商系统执法办案先进工作者李兆宏，做为一名基层工商干部，这些同志都是我们学习的楷模。

今年，是我进入工商系统的第五个年头。五年来，我先后在县局机关及三个基层工商所工作。做为一个外地人，我所面对的是暂新的生活、暂新的工作。{三抓三比演讲稿}.

在县局机关工作的日子里，写材料是我的主要工作，写作功底差、不懂工商业务知识的我，写起材料来很吃力，甚至无从下笔，这种状况让我的工作变的很被动，压力很大，领导交办及自身的工作都没能力完成，在这样一种情况下，我坚持多写多问，每天的生活，除了吃饭就是写材料，经常一写就到转钟，就这样我一写就是五个月，五个月来，我没有回过一次家，甚至连县城的街都没逛过几次，最熟悉的路就是从寝室到县局办公楼的一条水泥路罢了，就这样，我慢慢学会了写材料，从给材料搭框架，到给材料添血肉，再到工商业务的基础知识，我都有所了解。那一年，我写的党风廉政建设材料在《全国纪检监察工作全书》上得以发表，是对我工作最好的肯定。

在基层工商所工作的日子里，由于年纪青，书生气重，又缺乏基层监管经验，在市场巡查、专项整治的时候，很难发现问题，发现问题了又很难市场主体沟通，办案取证、笔录又是一头雾水，为了改变这种现状，我以单位为家，以工作为伴，以事业为重，白天就和所里的领导、前辈们一起走村串户、晚上就在寝室里学习法律法规，就这样在干中学，在学中干，在领导的关心支持和同事的鼓励帮助下，我在基层综合监管，办案技巧等各方面素质得以不断提升。2010年，我主动要求从城区工商所调动到全县最偏远、最差人手的狮子口工商所工作；2011年，我积极参加全县系统竞争上岗，成为孟家溪工{三抓三比演讲稿}.

商所副所长；今年三月，为了做好“百日执法”案件的收尾工作，我选择了离开自己刚出生两天可爱的儿子，回到所里，认真办理案件；今年四月，为了落实辖区三个乡镇现场制售食品培训会，我牺牲双休日期，跟当地党委政府汇报、请示，跟现场制售食品经营户们逐户通知、提要求，积极联系会场、布置会场，准备培训资料……。这一切，我从未后悔过，因为我要做一名称职的工商干部，我要在自己平凡的岗位上创造不平凡的业绩！。

当一个人把自己的青春融入到自己的事业的时候，那么他的青春不会流失，他的事业也必将在岁月的历练中折射出耀眼的光芒！让我们行动起来，用我们的青春，用我们青年人特有的激情和勤奋，共同谱写工商事业繁荣与发展的华丽乐章！

三抓三比演讲稿篇四

“三比三亮”演讲稿0

“三比三亮”演讲稿

尊敬的领导、各位评委：

大家上午好！

我是XXX，在XX服务中心工作，很荣幸能借此机会向各位汇报我的工作。我的汇报分两部分，第一部分是“回头看”，第二部分是“向前走”。

一、“回头看”。

近年来，本人一贯在工作中坚持“三重一创”理念。“三重”，即一重作风与制度建设，二重能力提升，三重绩效改进。“一创”，即创建部门形象。

首先，在作风与制度建设方面，作为一名党员，本人坚决贯彻落实中央八项规定精神，坚决反对四风，敢于负责，敢于担当，工作能够沉下去，重实干、求实效，认为践行“三严三实”永远在路上，“严”没有“顶”、“实”没有“底”，根本是落实到具体行动。工作中，从自我做起，不做任何违法违规的事；作为负责人，本人通过完善工作机制、规范采购程序，加大宣传力度、拓展学习渠道等手段，积极提升中心其他工作人员的清廉、守法、守规意识，努力打造廉洁奉公、遵纪守法的政府采购服务集体。

其次，在能力提升方面，一是提升“讲政治”的能力。本人通过政策学习、时局观察等渠道，不断强化自己“讲政治”的意识，提高“讲政治”的能力。经过这几年的努力，本人“讲政治”的自觉性和政治鉴别力、政治责任感不断增强，工作中的政治方向、政治立场更为明确，对时局和中央、上级政策的把握也更为准确。二是不断拓展采购范围及领域，服务民生工程，提升自身及中心的业务能力。工作中，本人带领中心工作人员认真学习政府采购工作的政策法规，熟练掌握政府采购工作规范，努力成为政府采购工作的“政策通”、本职岗位上的“活字典”、掌握各项业务的“多面手”，以过硬素质推动各项工作落实。{三抓三比演讲稿}.

再次，在绩效改进方面,制定绩效计划，并尽量使员工参与到绩效目标的制定过程中，从组织层次、流程层次、工作执行人员层次，通过绩效计划的制定不断提高绩效。截止2015年12月31日中心共完成采购金额XXX亿元，节约财政资金XXX万元，节约率XXX%，超额完成了年初制定XXX亿元的采购目标。此外，本中心还积极推进政府购买服务，提高公共服务效能。

最后，在创建部门形象方面，我努力当好带头人，尽全力树立良好的窗口部门形象。针对中心工作量大且人手不足的问题，工作中，我身先士卒，努力学习各项政府采购专业知识，遵守单位的各项规章制度，团结同志，打造一个和谐的工作氛围。对待来办事的人员，做到不厌其烦，耐心讲解各项政策法规，能办的事尽量办，能在当天办的事绝不拖到明天。

二、“向前走”。

“回头看”是为了更好地“向前走”，展望未来，本人及中心工作的开展将结合国家经济发展新常态实际，借助“三比三亮”东风大力推行“亮牌示范”工程，进一步完善我区政府采购中心工作的制度化和标准化，提高本中心工作的效率与质量：

一是要亮标准，主要是建立完善中心工作人员公开岗位职责、履职要求、服务事项、限时办结等制度，通过网点公开栏、电子显示屏、展示板等公开服务内容、服务标准、服务流程，方便各类人员了解、办理各项业务，确保我区政府采购工作阳光、规范、高效、便捷、廉洁。 二是在服务过程中，中心工作人员须亮明身份，特别是通过设置“党（团）员示范岗”，设立“党（团）员责任区”、“党（团）员公开栏”，亮明党（团）员身份。

三是亮承诺，通过公开栏、显示屏、承诺桌牌等方式，亮明本人及中心工作人员的公开承诺践诺书、党员公开承诺践诺书，自觉接受各方监督。

此外，在未来的工作中，本中心还将加强业务技能培训，广泛开展各类业务擂台赛、岗位大

练兵、示范服务窗口、服务明星等评选活动不断提高业务能力，争创优质服务标兵、争创群众满意窗口。

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三讲三比一争做演讲稿

我区在全区范围内开展了一次“三讲三比”师德活动。“三讲三比”就是讲政治，比师德；讲学习，比师能；讲奉献，比贡献。通过学习，我认识到“三讲三比”活动对提高自身的综合素质能起到不可估量的作用，对自身的影响将是深远的。

讲就是倡导，比就是手段。对于教育行业而言，我们需要倡导一个“思想正，才能高，甘奉献”的大环境，对于个人而言，我们需要通过对比“个人职业道德，个人能力业绩，个人工作业绩”的手段来提高个人综合素质。

首先是“讲政治，比师德”其实是我们做好工作的保障。 师德过得硬，才能把工作做好，才能树立良好的形象。 师德是一个教师的灵魂，是搞好教育教学的前提保证，是教师的立身之本。我国古代大教育家孔子曾说：“其身正，不令而行,其身不正,虽令不从”作为教师我们要在日常教学中发挥模范、表率作用，注意自己的行为举止，言谈风貌。教师的一言一行都对孩子起着潜移默化的作用。教师需要从小事做起，从自我做起，率先垂范，做出表率,以高尚的人格感染人，以整洁的仪表影响人，以和蔼的态度对待人，以丰富的学识引导人，以博大的胸怀爱护人。只有这样，才能保证教书育人的实效，孩子才会“亲其师，信其道”，进而“乐其道”。

教师的素质直接影响着学校的学风和校风，教师的形象直接关系着学生素质的培养。因此，师德 ,不是简单的说教，而是一种精神体

现，一种深厚的知识内涵和文化品位的体现！师德需要培养，需要教育，更需要的是——每位教师的自我修养！用自身的榜样作用和人格魅力，让学生佩服，从而仿效。

其次是“讲学习，比师能”。 这是从我们教师的工作实际出发的。要在日常的工作中善于发现自身的不足。学习无处不在，端正了谦虚谨慎的学习态度，才能有利于我们发现问题，才能有利于我们虚心向书本，向同事，向领导学习。比师能，包括学习新知识的能力，掌握新业务的能力，提升工作方法和水平的能力。在与周围同事的比较中寻找不足，在与自身过去的工作能力的比较中寻找进步。虽然身处一个小小的集体，但是身边让我感动的人太多太多，让我感动的事也太多太多。让我学习的太多。“勤勤恳恳、默默无闻”，这是老黄牛的精神；“采得百花成蜜后，为谁辛苦为谁甜”，这是蜜蜂的精神；“燃烧自己，照亮别人”，这是蜡烛的精神。学习、对比，才能使我们自己不断进步和完善自己的工作能力。

最后是“讲奉献，比贡献”。 “讲奉献”就要立足本职 ，讲实干，敢负责， 业务上有进取心，细节求完美，效果求实在。找不足，求进步，促工作，不断突破自我。放眼物欲横流的世界，三尺讲台承载了多少薪火相传的道德与责任。风风雨雨，酸甜苦辣，为人师者的种种滋味都已尝遍，也已经明白：那间教室里放飞的是希望，守巢的是自己；那块黑板上写下的是真理，擦去的是功利，那根粉笔画出的是彩虹，流下的是汗水。

用师爱写好“师德”，修身养性、善待自我。每天以饱满的精神面

对学生，以激情去鼓舞学生，以乐观去感染学生，以爱心去关爱学生，用善良的心对待每个人每件事，这是我的追求。

总之，在“三讲，三比，一争做”的活动中，只要每位教师都负起应负的责任，遵循教师规章制度，多奉献一点爱心，我们的教育事业，一切都将美好起来。我坚信只要承担了我所能承担的责任，我就扮演了我所能扮演的最优秀的角色，成为一名优秀的人民教师。

孙中利

燕庄小学 2011

三抓三比演讲稿篇六

三抓三提升活动学习讲稿

三抓三提升活动学习讲稿{三抓三比演讲稿}.

徒手心肺复苏心得体会

2015年9月24日

一、概述

1、 复苏的概念：抢救各种危重病人所采取的措施都称为复苏。

2、 心跳停止的类型（凭心电图诊断）：

（1）、完全停跳：无心电图，不收缩。

（2）、心室颤动：心室收缩不规则，蠕动，心排量几乎为零。

（3）、电机械分离：心电图有心室符合波，但缺乏有效地心肌收缩和射血。

3、心跳停止的诊断：

（1）、诊断依据：①神智突然消失②大动脉搏动触不到③无自主呼吸④听不到心音，测不到血压⑤瞳孔散大，无反射⑥心电图诊断。

（2）、国际心肺复苏指南2005：

①强调无需摸脉搏，力争10s内完成，复苏越早，存活率越高。

②生存链的概念：早期识别求救；早期心肺复苏；早期除颤；早期高级生命支持。

二、初级心肺复苏（BLS）

初级心肺复苏是呼吸、心跳停止时的现场应急措施，主要任务是迅速有效地恢复生命器官的氧合血液灌流。

（一） 开放气道（A）

1、 舌根后坠的处理：三合一气道开放法。

2、 异物阻塞气道的处理。

（二） 人工通气（B）

1、 口对口（鼻）人工通气：每分钟12次；仰卧—头后仰—捏鼻孔—深吸气—对口用

力吹入。

2、 其他人工通气方法：简易呼吸器（气囊——面罩）人工呼吸。

（三） 人工循环（C）

1、 胸外心脏按压（ECM）

① 背部必须有坚实物体。

② 手掌根部压在胸骨中下1/3交界处，两臂伸直，用上身重力。

③ 两人复苏：5次胸外按压后作1次人工通气（60次/分）。一人复苏：15次胸

外按压后作2次人工通气（80次/分）。

④ 国际心肺复苏指南2005：无论单、双人复苏胸外按压与人工通气比例皆为

15:2。

⑤ 推荐人工胸外按压频率为100次/分。

2、 胸外按压有效地标致:①大动脉可触到搏动；②发绀消失，皮肤转红；③可测到血

压；④血氧饱和度仪可测到脉搏波；⑤自主心率恢复。

3、 胸外按压的并发症：①肋骨、胸骨骨折；②气胸；③心包积液、填塞；④肝、脾

破裂。

三、后期心肺复苏（ALS）

后续生命支持（PRT）：后期复苏是初期复苏的继续，是借助于器械设备及先进的复苏

技术和知识以争取较佳疗效的复苏阶段。也是一个地区和医院急救水平的体现。

（一） 呼吸功能的维持

1、 控制气道：保持呼吸道通畅，口咽、鼻咽通气道；气管插管；环甲膜穿刺和环甲

膜造口术。

2、 人工气道与氧疗：①简易人工呼吸器；②麻醉机和通气机的应用。

（二） 循环功能维持

1、 开放静脉，尽早进行，以便给药和补液。

2、 人工循环：

（1） 胸外心脏按压{三抓三比演讲稿}.

（2） 胸内心脏挤压（ICM）

（3） 经皮穿刺心肺灌注法（CPB）

（三） 电击除颤（院内除颤）

1、 及早建立心电图监测。

2、 电击除颤对心室纤颤中粗颤最有效。

3、 电极安装：①胸内除颤：电极放在心壁上；②胸外除颤：一个放在第二肋间靠近

胸骨左缘，另一个刚在第四、五肋间（心尖部）。

4、 电极能量：①胸外除颤：首次200~300J；再次：360~400J；②胸内除颤：成人：

首次20~80J，小儿：5~50J。

5、 除颤与药物复合使用，如利多卡因。

（四） 药物治疗：

1、 给药途径：原则为给药迅速、便捷

（1） 静脉给药：安全、可靠，首选。

（2） 气管内注药：①注药后立即正压通气；②从气管内或环甲膜穿刺后注药，蒸馏

水稀释至10ml后气管内注药；③维持作用时间长于静脉给药；④被分泌物稀

释，应加大剂量；⑤去甲肾上腺素、碳酸氢钠不能用。

（3） 心内给药：①上述两种方法无法进行或开胸时才用；②穿刺点在第四肋间胸骨

缘垂直刺入，回抽有血方可注药；③穿刺时，应停止加压通气；④并发有气胸、

心包填塞，室颤和心肌坏死。

2、 给药目的：①激发心脏复跳并增加心肌收缩力；②防止心律失常；③纠正缺氧或

代谢性酸中毒；④脑复苏用药。

3、 激发心脏复跳并增加心肌收缩力药物：

（1） 肾上腺素：首选药物

作用：增加心脑灌注压，增强心肌收缩力，利于自主心律恢复，细颤转为粗颤。

（2） 钙剂：10%氯化钙

（3） 其他：去甲肾上腺素，异丙肾上腺素，间羟胺，多巴胺等。

4、 抗心律失常药物：利多卡因。

作用：抑制室性异位节律，提高心室纤颤阈值。

（1） 治疗室性心律失常首选药物。

（2） 可用于电击除颤无效的病人。

（3） 用量：1mg/kg，静注，必要时2~4mg/min静滴。

其他药物：阿托品（降低心肌迷走张力，提高窦房结兴奋性），维拉帕米。

5、 纠正代谢性酸中毒药物：碳酸氢钠。心跳停止时缺氧引起代谢性、呼吸性酸中毒。

不主张常规应用碳酸氢钠，在早期主要依靠过度通气纠正呼吸性酸中毒。当各种复苏措施已采用，碱剩余达到—10nnol/L以上时才考虑用。

四、复苏后处理及监测（PRT）

1、长期生命支持（PLS）任务：进行监测治疗，脑复苏，使病人神志恢复和防治多器官功能衰竭。

2、主要在重症监护病房进行：①循环系统维持；②呼吸系统维持；③防治肝、肾功能衰竭；④脑复苏。

3、脑复苏的目的：脑功能完全恢复。

注：脑缺血缺氧时限：5min（4~6min）。

4、脑复苏的原则：防治和缓解脑水肿和颅内压升高，避免脑组织的再灌注损伤，保护脑细胞的成活。

5、脑复苏的意义：

①脑组织的代谢率增高，氧耗量增大，但是储备有限，不可逆性脑缺氧性损伤发生于脑恢复血流以后。

②防止脑水肿。

6、脑复苏方法：①脱水，常用甘露醇；②降温，降至32~34℃；③大剂量皮质激素以缓解水肿的发展；④全身支持疗法。